Tenue du dossier patient
Exhaustivité et qualité de la documentation médicale (compte-rendu, prescriptions, traçabilité actes).
À publier
Moyenne nationale HAS
SÉCURITÉ DES SOINS
Indicateur qualite
Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins (IQSS) recueillis par la HAS.
Indicateur qualite
Évaluations & Indicateurs IQSS – Clinique de Vitrolles
Qualité Sécurité
Indicateurs pour la Qualité et la Sécurité des Soins – IQSS
La HAS développe depuis 2008 le recueil de données et d’informations provenant de tous les établissements de santé pour donner une image du niveau de qualité et sécurité atteint. Ces indicateurs concernent la bonne tenue du dossier patient, qui reflète la qualité et la coordination des soins, et prennent en compte la prise en charge de la douleur et l’information donnée pour la continuité des soins.
Il existe également des indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales (TBIN) et des indicateurs de satisfaction patient (E-Satis : enquête de satisfaction reçue par email).
L’intégralité des résultats est disponible sur la page dédiée de la HASQualiscope
Tableau de bord IQSS
Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins publiés par la Haute Autorité de Santé.
A — Très bon
B — Bon
C — Moyen
D — Insuffisant
Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation
Le médecin traitant reçoit le compte-rendu de séjour dans des délais permettant la continuité des soins.
À publier
Cible HAS ≤ 8 jours
Traçabilité de l'évaluation de la douleur
Évaluation systématique par EVA / EN / ALGOPLUS, traçée dans le dossier patient.
À publier
Dépistage des troubles nutritionnels
Repérage de la dénutrition à l'admission (NRS-2002, MNA) et suivi du statut nutritionnel.
À publier
Lutte contre les infections nosocomiales
Indicateur composite — organisation de la prévention des infections associées aux soins.
À publier
Consommation produits hydro-alcooliques
Volume consommé rapporté à l'activité — proxy de l'observance du lavage des mains.
À publier
Maîtrise des bactéries multi-résistantes
Détection, isolement et contrôle des bactéries multi-résistantes (BMR, BHRe).
À publier
Prévention des infections du site opératoire
Surveillance des ISO post-chirurgicales et conformité aux bonnes pratiques (antibioprophylaxie, asepsie).
À publier
Bon usage des antibiotiques
Politique de prescription, suivi des consommations, lutte contre l'antibiorésistance.
À publier
Satisfaction patients hospitalisés (E-SATIS HC)
Enquête nationale obligatoire pour les hospitalisations supérieures à 48h — 10 thématiques évaluées.
À publier
Moyenne nationale E-SATIS
Comprendre les IPAQSS et la notation HAS
Les IPAQSS (Indicateurs Pour l’Amélioration de la Qualité et la Sécurité des Soins) constituent le dispositif national piloté par la HAS et le Ministère de la Santé. Ils permettent de :
- Mesurer la qualité des soins de manière homogène entre établissements
- Informer les patients pour éclairer leur choix (transparence publique)
- Piloter l’amélioration continue dans nos services
- Comparer les résultats à la moyenne nationale et aux objectifs cibles
Échelle de notation :
- A — Très bon : performance supérieure aux exigences nationales
- B — Bon : performance conforme aux exigences
- C — Moyen : performance améliorable
- D — Insuffisant : performance à risque — plan d’action obligatoire
Les résultats sont publiés chaque année par la HAS et affichés dans nos locaux. La consultation est libre et publique.
Références : HAS — fiches établissements • Manuel de Certification HAS
Documents IQSS à télécharger
Téléchargez le tableau IQSS officiel et accédez à la fiche publique HAS de l'établissement.
Une question, un rendez-vous ?
Nos équipes sont à votre disposition. Standard 04 42 46 26 26.